Les m茅dicaments contre les br没lures d'estomac sont un facteur de risque 脿 l'茅gard du C. difficile acquis dans la communaut茅
Des chercheurs ont d茅couvert que certains m茅dicaments, notamment les m茅dicaments contre les br没lures d'estomac, qui r茅duisent l'acidit茅 gastrique sont des facteurs de risque potentiels de l'infection 脿 Clostridium difficile acquise dans la communaut茅. Cette nouvelle 茅tude de recherche, qui sera publi茅e demain dans le Journal of the American Medical Association (JAMA), porte sur le C. difficile communautaire et constitue un suivi de travaux ant茅rieurs du m锚me groupe de recherche, qui avaient 茅tabli une hausse du risque provenant de ces m茅dicaments en milieu hospitalier.
" Nous sommes persuad茅s que les m茅dicaments qui r茅duisent l'acidit茅 gastrique fournissent un milieu plus propice 脿 la colonisation par la bact茅rie C. difficile ", dit la Dre Sandra Dial, chercheuse au CUSM et auteure principale de la nouvelle 茅tude. De nombreuses 茅tudes men茅es dans le monde ont document茅 une augmentation de la maladie associ茅e 脿 C. difficile en milieu hospitalier, mais la pr茅sente 茅tude est la premi猫re 脿 indiquer que la tendance s'observe aussi dans la communaut茅 en g茅n茅ral. La Dre Sandra Dial est m茅decin titulaire au d茅partement des soins intensifs du CUSM et 脿 celui de l'H么pital g茅n茅ral juif (HGJ) et professeure adjointe de m茅decine 脿 l'Universit茅 McGill.
脌 l'aide de donn茅es extraites de la Base de donn茅es de recherche sur la pratique g茅n茅rale (General Practice Research Database) du Royaume-Uni, les chercheurs ont suivi l'茅volution de la maladie associ茅e 脿 C. difficile dans la communaut茅 sur une p茅riode de dix ans. " En 1994, on relevait dans la base de donn茅es moins de un cas de C. difficile pour 100 000 personnes ", dit la Dre Dial. " En 2004, ce chiffre avait connu une croissance exponentielle pour atteindre 22 cas pour 100 000. " Il est important de noter, toutefois, que les taux communautaires demeurent globalement tr猫s inf茅rieurs aux taux observ茅s dans les h么pitaux.
D茅couverte 茅tonnante de l'茅tude, plus de 70 % des patients qui avaient d茅velopp茅 la maladie associ茅e 脿 C. difficile n'avaient pas 茅t茅 hospitalis茅s dans l'ann茅e pr茅c茅dente et moins de 50 % avaient pris des antibiotiques dans les trois mois pr茅c茅dant l'apparition de la maladie. " C'est un fait qui m茅rite d'锚tre soulign茅, car contrairement 脿 ce qu'on croyait jusqu'ici, il est d茅sormais 茅vident que la maladie associ茅e 脿 C. difficile ne se cantonne plus au milieu hospitalier mais atteint la communaut茅 et que les antibiotiques ne sont pas les seuls responsables ", dit Samy Suissa, Ph. D., premier auteur de l'茅tude et directeur du Programme d'茅pid茅miologie clinique de l'Universit茅 McGill au CUSM.
Cette d茅couverte s'inscrit dans la foul茅e de l'annonce faite la semaine derni猫re du s茅quen莽age du g茅nome de la souche qu茅b茅coise de C. difficile par des chercheurs du CUSM et de l'HGJ. L'Universit茅 McGill et ses h么pitaux affili茅s entendent continuer d'锚tre des chefs de file de la recherche sur le C. difficile pour am茅liorer les traitements et les m茅thodes pr茅ventives ainsi que pour d茅velopper un diagnostic plus rapide de cette infection, qui devient une grave pr茅occupation de sant茅 publique, non seulement au Qu茅bec mais dans le monde.
Cette recherche a 茅t茅 financ茅e par les Instituts de recherche en sant茅 du Canada (IRSC), la Fondation canadienne pour l'innovation (FCI) et le Fonds de la recherche en sant茅 du Qu茅bec (FRSQ). Samy Suissa, Ph. D., est laur茅at d'un Prix de chercheur 茅m茅rite des IRSC.
脌 propos de Clostridium difficile
Le Clostridium difficile, ou C. difficile, est un microbe bact茅rien qui peut causer une infection intestinale. Les sympt么mes les plus fr茅quents sont la diarrh茅e, la fi猫vre et les douleurs abdominales. Des recherches men茅es au Qu茅bec indiquent que la souche pr茅valente de C. difficile au Qu茅bec ressemble aux autres souches observ茅es aux 脡tats-Unis et en Europe. La souche qu茅b茅coise est r茅sistante 脿 un groupe d'antibiotiques, les quinolones fluor茅es, ce qui pourrait avoir contribu茅 脿 la propagation de la bact茅rie au Qu茅bec. Le lavage r茅gulier des mains 脿 l'eau et au savon est la mesure pr茅ventive de base de l'infection 脿 C. difficile.
脌 propos du Centre universitaire de sant茅 McGill (CUSM)
Le Centre universitaire de sant茅 McGill (CUSM) est un centre hospitalier universitaire int茅gr茅, reconnu 脿 l'茅chelle internationale pour l'excellence de ses programmes cliniques, de sa recherche et de son enseignement. Il est issu de la fusion de cinq h么pitaux d'enseignement affili茅s 脿 la Facult茅 de m茅decine de l'Universit茅 McGill : l'H么pital de Montr茅al pour enfants, l'H么pital g茅n茅ral de Montr茅al, l'H么pital Royal Victoria, l'H么pital et l'Institut neurologiques de Montr茅al et l'Institut thoracique de Montr茅al. Misant sur le leadership m茅dical acquis des h么pitaux fondateurs, le CUSM a pour objectif d'assurer aux patients des soins fond茅s sur les connaissances les plus avanc茅es dans le domaine de la sant茅 et de contribuer au progr猫s des connaissances.
脌 propos de l'Universit茅 McGill
Fond茅e en 1821, McGill est la principale universit茅 canadienne 脿 forte intensit茅 de recherche. L'Universit茅 compte 21 facult茅s et 茅coles professionnelles qui offrent plus de 300 programmes, du baccalaur茅at au doctorat. Environ 23 000 茅tudiants de 1er cycle et 7 000 茅tudiants de 2e et 3e cycles sont inscrits 脿 l'un de ses deux campus situ茅s 脿 Montr茅al, au Canada. Elle est l'une des deux seules universit茅s canadiennes 脿 faire partie de l'Association am茅ricaine des universit茅s.
