Parlons un peu de sexe - et de douleur
Le docteur Irv Binik 茅tudie la douleur au cours des rapports sexuels
Pour certaines femmes, les rapports sexuels peuvent 锚tre d茅sagr茅ables. Pour d'autres, ils sont carr茅ment douloureux. Le docteur Irv Binik, professeur de psychologie 脿 McGill et directeur du service de th茅rapie conjugale et sexuelle 脿 l'H么pital Royal Victoria, s'emploie 脿 soulager ces douleurs. Il 茅tudie le probl猫me de la douleur li茅e au sexe chez la femme, en s'int茅ressant tout particuli猫rement 脿 deux 茅tats aigus r茅currents, la douleur durant ou apr猫s les rapports sexuels (dyspareunie) et les spasmes involontaires du vagin (vaginisme).
芦脌 l'h么pital, j'ai vu un nombre anormalement 茅lev茅 de femmes qui se plaignent toutes de ressentir des douleurs durant les rapports sexuels禄, dit-il pour expliquer pourquoi il s'est lanc茅 dans ce genre de recherche. Mais c'est une patiente en particulier qui l'a vraiment alert茅 脿 ce probl猫me. Elle 茅tait venue le voir exasp茅r茅e 脿 l'id茅e de devoir consulter encore un autre gyn茅cologue. Le docteur Binik se souvient tr猫s bien de cette rencontre: 芦Je me suis dit, qu'elle avait absolument raison. Pourquoi est-ce que je l'envoie voir un autre gyn茅cologue? Je suis psychologue, je suis cens茅 conna卯tre la douleur.禄
Le docteur Binik a vite constat茅 que les femmes qui ressentent de la douleur durant les rapports sexuels n'ont que tr猫s peu d'options. 芦J'ai appris que pratiquement aucune recherche ne se faisait 脿 ce sujet, et pratiquement aucune intervention clinique. Tout le monde pr茅sumait qu'il s'agissait d'un probl猫me physique ou d'un probl猫me sexuel. Personne ne s'est concentr茅 sur la douleur.禄 Ainsi, gr芒ce 脿 l'aide de plusieurs 茅tudiants de troisi猫me cycle et d'un gyn茅cologue de McGill dou茅 d'une grande ouverture d'esprit (le docteur Samir Khalif茅), le docteur Binik a d茅cid茅 d'茅tudier le sujet plus 脿 fond.
芦Je pense que nous avons vite compris que nous devions cesser de tenter de soulager la douleur par quelque chose de physique ou de psychologique. Et il n'茅tait pas juste non plus de penser qu'il s'agissait de quelque chose d'uniquement sexuel.禄 En revanche, le docteur Binik et son 茅quipe ont cherch茅 脿 analyser le probl猫me sous tous ses angles, en se concentrant en particulier sur la douleur proprement dite. 芦Le principal probl猫me est la douleur et notre premi猫re mesure a 茅t茅 d'essayer d'en savoir plus long 脿 ce sujet.禄
Beaucoup d'experts en sant茅 mentale per莽oivent ce trouble dans un contexte sexuel. Le m锚me type de douleur peut 锚tre simul茅 chez celles qui en souffrent dans des situations non sexuelles, mais le docteur Binik ajoute vite: 芦le probl猫me de ces femmes concerne leurs partenaires, les rapports sexuels et le sexe禄. Elles peuvent contourner les examens gyn茅cologiques en utilisant des tampons hygi茅niques et cetera, mais la question du sexe proprement dit est difficile 脿 ignorer.
Que peuvent donc faire ces femmes pour trouver un soulagement? 芦Nous recommandons en g茅n茅ral une combinaison de th茅rapie cognitivo-comportementale et de physioth茅rapie禄, r茅pond le docteur Binik. Lorsqu'on n'arrive pas 脿 soulager la douleur, on peut recommander une chirurgie. Mais le docteur Binik est d'avis que la question cruciale est de cesser de d茅finir cette douleur en fonction du type d'activit茅 qui la provoque.
Gr芒ce 脿 des chercheurs comme le docteur Binik, le service de th茅rapie conjugale et sexuelle de l'H么pital Royal Victoria est devenu un centre d'importance majeure. Parall猫lement aux d茅bats sur le sujet des rapports sexuels douloureux, le docteur Binik s'茅vertue 脿 ramener ses patientes dans la chambre 脿 coucher, o霉, esp猫re-t-il, les couples pourront cesser de parler de douleur pour se faire des confidences sur l'oreiller.
Voici la cinqui猫me d'une s茅rie d'entrevues avec des chercheurs de McGill sur la douleur dont les recherches sontsubventionn茅es par les Instituts de recherche en sant茅 du Canada. Ce projet, co-r茅alis茅 avec l'Organisation pour la chimie et la soci茅t茅 de McGill, a pour objectif de faire d茅couvrir les r茅cents progr猫s des recherches sur la douleur. Leur r茅impression partielle ou int茅grale est autoris茅e.
