Entretien avec Madhukar Pai et Dick Menzies pour la Journ茅e mondiale de lutte contre la tuberculose
Le 24 mars est la Journ茅e mondiale de lutte contre la tuberculose. Tristement, cette maladie ancienne, dont les premi猫res victimes ont 茅t茅 recens茅es il y a 2600 ans, est encore en 2019 la maladie infectieuse la plus meurtri猫re pour l鈥檋umanit茅.
Au Canada, le taux de tuberculose, ou TB, chez les Inuits est environ 280 fois sup茅rieur 脿 celui qu鈥檕n observe dans la population non autochtone n茅e au Canada. Le gouvernement canadien s鈥檈st heureusement engag茅 脿 茅radiquer la tuberculose dans l鈥橧nuit Nunangat d鈥檌ci 2030. Plus t么t ce mois-ci, le premier ministre Trudeau a pr茅sent茅 les excuses du gouvernement pour les injustices qu鈥檕nt v茅cues par le pass茅 les Inuits atteints de la tuberculose.
Le rassemble plus de 15 chercheurs de l鈥橴niversit茅 McGill et de l鈥橧nstitut de recherche du Centre universitaire de sant茅 McGill (IR-CUSM) ayant une expertise en sciences fondamentales, en recherche clinique ainsi qu鈥檈n sant茅 publique et mondiale. Les recherches du Centre ont eu une influence directe sur plusieurs politiques nationales et de l鈥橭rganisation mondiale de la sant茅 (OMS) en mati猫re de diagnostic et de traitement de la TB. Le Centre tiendra le 22 mars prochain sa Journ茅e de la recherche sur la TB, organis茅e chaque ann茅e 脿 l鈥檕ccasion de la Journ茅e mondiale de lutte contre la tuberculose.
R茅cemment reconnu comme centre collaborateur de l鈥橭MS et de l鈥橭rganisation panam茅ricaine de la sant茅 (OPS) en recherche sur la TB, le Centre de TB soulignera officiellement cette d茅signation lors de sa Journ茅e de la recherche. Le Dr Dick Menzies, professeur de pneumologie et d鈥櫭﹑id茅miologie, est le directeur du centre collaborateur de l鈥橭MS.
Le lancement du rapport de la Commission de The Lancet sur la tuberculose aura 茅galement lieu lors de la Journ茅e de la recherche. Le Dr Madhukar Pai, directeur du Centre international de TB et des Programmes de sant茅 mondiale de McGill, en est l鈥檜n des commissaires.
Les Drs Menzies et Pai ont r茅pondu 脿 quelques questions en amont de la Journ茅e de la recherche du 22 mars et de la Journ茅e mondiale de lutte contre la tuberculose, le 24 mars.
- Pourquoi la Journ茅e mondiale de lutte contre la tuberculose est-elle importante pour vous et votre travail?
Dr Pai : La Journ茅e mondiale de lutte contre la tuberculose vise 脿 sensibiliser le public au sujet de l鈥檌mpact de la TB dans le monde. L鈥櫭﹙茅nement comm茅more la date, en 1882, o霉 le Dr Robert Koch, un scientifique allemand, a annonc茅 avoir d茅couvert le bacille 脿 l鈥檕rigine de la maladie, Mycobacterium tuberculosis.
Malgr茅 les progr猫s r茅alis茅s depuis cette d茅couverte, le bilan de la TB demeure 茅norme pour l鈥檋umanit茅. Chaque ann茅e, 10 millions de personnes contractent la maladie, et 1,6 million meurent de cette infection bact茅rienne pourtant gu茅rissable.
Cette journ茅e est donc une excellente occasion de r茅affirmer notre volont茅 de combattre la tuberculose et d鈥檌nvestir davantage en recherche, en formation et en 茅laboration de politiques. Le Centre de TB de McGill vise 脿 jouer un r么le important dans l鈥櫭﹔adication de la maladie, 脿 l鈥櫭ヽhelle nationale et mondiale.
- Que signifie la d茅signation de l鈥橭MS-OPS pour le Centre international de TB de McGill?
Dr Menzies : La d茅signation de centre collaborateur repr茅sente une occasion unique pour les chercheurs mcgillois de voir leurs r茅sultats de recherche appliqu茅s directement dans le cadre de politiques mondiales. Cela donnera aux chercheurs et 脿 leurs stagiaires la chance d鈥檌nfluencer l鈥櫭﹍aboration et la mise en 艙uvre des politiques publiques et des recommandations, directement par leur travail et lors de rencontres de haut niveau avec des acteurs internationaux.
- Comment cette nouvelle collaboration avec l鈥橭MS aidera-t-elle concr猫tement 脿 茅radiquer la TB 脿 l鈥櫭ヽhelle mondiale?
Dr. Menzies : Le Centre collaborateur de McGill (CCM) fournira des donn茅es probantes et des r茅sum茅s de donn茅es pour 茅tayer les politiques et recommandations de l鈥橭MS au sujet de la TB. Il aidera aussi 脿 planifier et 脿 convoquer des rencontres avec l鈥橭MS, des partenaires mondiaux et des organismes subventionnaires pour discuter de politiques publiques et de leur mise en 艙uvre.
Le CCM contribuera 茅galement 脿 renforcer les capacit茅s de recherche dans les pays 脿 forte incidence de TB, c鈥檈st-脿-dire ceux qui sont les plus touch茅s par la maladie, qui doivent souvent se tourner vers des chercheurs de pays 脿 revenu 茅lev茅 (mais 脿 faible incidence de TB) pour mener les recherches n茅cessaires, faute d鈥檌nfrastructures de recherche suffisantes localement. Le r么le du CCM consistera 脿 former du personnel hautement qualifi茅, 脿 offrir des cours aux chercheurs et 脿 conseiller les pays 脿 revenu faible et interm茅diaire au sujet de la cr茅ation d鈥檜ne infrastructure de recherche durable.
- Pourquoi la TB demeure-t-elle un probl猫me mondial, m锚me si l鈥檕n comprend beaucoup mieux la maladie aujourd鈥檋ui? Quels sont les messages cl茅s de la Commission de The Lancet sur la tuberculose?
Dr Pai : La TB est une maladie de la pauvret茅. Elle continue 脿 s茅vir en raison des d茅terminants sociaux de la sant茅, du sous-investissement des gouvernements, des technologies d茅su猫tes, et du manque de volont茅 politique.
Selon la , la r茅duction de la mortalit茅 li茅e 脿 la TB pr茅senterait d鈥檌mportants avantages financiers 鈥� on estime que les 茅conomies r茅alis茅es en pr茅venant un d茅c猫s des suites de la tuberculose sont trois fois sup茅rieures aux co没ts engag茅s, et m锚me beaucoup plus dans de nombreux pays.
Il est possible d鈥櫭﹔adiquer la TB si la volont茅 politique et les ressources financi猫res sont dirig茅es vers des mesures prioritaires : assurer 脿 tous des interventions fond茅es sur les donn茅es probantes, en particulier dans les groupes 脿 risque 茅lev茅, et acc茅l茅rer la recherche afin de mettre au point de nouvelles m茅thodes pour diagnostiquer, traiter et pr茅venir la TB. Il faudra investir de fa莽on substantielle pour financer ces efforts, et mettre en place des m茅canismes de reddition de comptes pour v茅rifier que les promesses sont tenues et les cibles sont atteintes.
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