Prendre la rentr茅e scolaire 脿 c艙ur
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Les enfants n茅s avec une malformation cardiaque cong茅nitale n茅cessitant une chirurgie 脿 c艙ur ouvert ont un plus grand risque de souffrir de retards de d茅veloppement, selon une 茅tude au CUSM.
Nouvel environnement, nouveaux amis, nouvelles activit茅s : la premi猫re rentr茅e des classes est un moment fort qui mobilise tout le potentiel cognitif, moteur et socio-茅motionnel des jeunes 茅coliers. Le d茅fi est encore plus grand pour ceux qui sont n茅s avec une malformation cardiaque cong茅nitale et ont d没 subir une op茅ration 脿 c艙ur ouvert juste apr猫s la naissance. La derni猫re 茅tude de la Dr Annette Majnemer, de l鈥橧nstitut de recherche de l鈥橦么pital de Montr茅al pour Enfants au CUSM, nous donne une mesure des difficult茅s de d茅veloppement de ces enfants, ainsi que quelques cl茅s pour envisager des mesures de pr茅vention. Son article a 茅t茅 publi茅 r茅cemment dans The journal of pediatrics.
芦 Nos r茅sultats montrent que ces jeunes 芦 survivants 禄 d鈥檜ne chirurgie cardiaque 脿 la naissance sont plus susceptibles d鈥檃voir des difficult茅s 脿 l鈥櫭ヽole, 禄 explique la Dr Majnemer. 芦 Ces difficult茅s peuvent 锚tre li茅es 脿 leurs capacit茅s d鈥檃pprentissage car le QI moyen des patients interrog茅s 茅tait moyen ou bas avec, pour 22% d鈥檈ntre eux, un QI inf茅rieur 脿 80. Mais 27% d鈥檈ntre eux doivent aussi faire face 脿 des probl猫mes de comportement qui entrainent souvent des retards dans le d茅veloppement social et, par la suite, 脿 une estime de soi diminu茅e. 禄
Les patients impliqu茅s dans cette 茅tude ont subi des tests 脿 la naissance et pendant leurs premiers mois, 脿 18 mois et 脿 cinq ans. L鈥櫭﹙aluation attentive avant la chirurgie a permis de d茅celer des anomalies du syst猫me nerveux dans plus de 50% des nouveau-n茅s n茅cessitant une chirurgie 脿 c艙ur ouvert 脿 la naissance, ainsi que dans plus d鈥檜n tiers des b茅b茅s op茅r茅s un peu plus tard. Il est donc tr猫s probable que la malformation cardiaque entraine un d茅faut d鈥檕xyg茅nation du cerveau d猫s la naissance, ou m锚me avant, qui alt猫re le d茅veloppement de l鈥檈nfant ind茅pendamment de l鈥檕p茅ration. Ceci expliquerait aussi que les chercheurs aient trouv茅 une nette corr茅lation entre l鈥櫭e plus important des petits patients au moment de l鈥檕p茅ration et un QI plus bas.
芦 Il est important de comprendre les m茅canismes qui entrainent ces retards de d茅veloppement cognitif, et d鈥檃utres domaines de d茅veloppement, chez les enfants n茅s avec une malformation cardiaque cong茅nitale, 禄 explique la Dr Majnemer. 芦 Ceci nous donnera des arguments pour encourager les interventions pr茅coces et ainsi pr茅venir ou diminuer les retards de d茅veloppement pour beaucoup de ces enfants. Mais cela permettra aussi aux familles de disposer de plus d鈥檌nformations de qualit茅 pour faire des choix sur les services dont ils ont besoin en connaissance de cause et mieux suivre leur enfant. 禄
Le suivi du d茅veloppement global des enfants ayant subi cette intervention n鈥檈st pas encore une pratique standard au Canada. Un programme de suivi du d茅veloppement est pourtant en place 脿 l鈥橦么pital de Montr茅al pour Enfants pour les nouveaux n茅s qui y sont diagnostiqu茅s. 芦 Nous voudrions que cette 茅tude soit un premier pas vers la g茅n茅ralisation de l鈥櫭﹙aluation du d茅veloppement des enfants et de leur orientation vers des circuits sp茅cialis茅s de r茅habilitation et d鈥櫭ヾucation car c鈥檈st une demande r茅currente de la part des familles des patients, 禄 pr茅conise le Dr Majnemer.
La Dr Annette Majnemer est chercheur au sein des axes de recherche en 芦 Recherche 茅valuative en sant茅 禄 et en 芦 Reproduction humaine et d茅veloppement 禄 脿 l鈥橧nstitut de recherche de l鈥橦么pital de Montr茅al pour Enfants du Centre Universitaire de sant茅 McGill. Elle est 茅galement Professeur en physioth茅rapie et ergoth茅rapie 脿 la Facult茅 de m茅decine, ainsi que membre associ茅e des d茅partements de p茅diatrie et de neurologie/neurochirurgie de l鈥橴niversit茅 McGill. Ses recherches, ainsi que d鈥橝utres sur les m锚mes th猫es men茅es au CUSM et dans d鈥橝utres institutions du Qu茅bec sont disponibles sur le nouveau site bilingue : .
Cette 茅tude a 茅t茅 financ茅e par March of Dime (USA), la Fondation des maladies du c艙ur et le Programme national de d茅veloppement et de recherche en sant茅 de Sant茅 Canada.
Retrouvez ce communiqu茅 accompagn茅 de l鈥檃rticle original et d鈥檜ne interview audio sur le lien :
L鈥橦么pital de Montr茅al pour enfants (HME) est l'茅tablissement d'enseignement p茅diatrique du Centre universitaire de sant茅 McGill (CUSM), affili茅 脿 l鈥橴niversit茅 McGill. L鈥橦ME est un chef de file dans la prestation d鈥檜n vaste 茅ventail de soins ultrasp茅cialis茅s aux nourrissons, aux enfants et aux adolescents de tout le Qu茅bec. Nos domaines d鈥檈xpertise m茅dicale incluent des programmes sur le comportement et le d茅veloppement du cerveau, la science cardiovasculaire, les soins intensifs, la g茅n茅tique m茅dicale, l鈥檕ncologie, les services chirurgicaux et m茅dicaux tertiaires, et la traumatologie. 脡tablissement enti猫rement bilingue, L鈥橦ME favorise le multiculturalisme et dessert une communaut茅 de plus en plus diversifi茅e dans plus de 50 langues. L鈥橦么pital de Montr茅al pour enfants se distingue par son approche collaborative des soins novateurs prodigu茅s aux patients. Notre personnel et nos professionnels de la sant茅 ont 脿 coeur d鈥檃ssurer aux enfants et 脿 leur famille des soins de sant茅 exceptionnels dans un environnement convivial et empreint de compassion.
L鈥橧nstitut de recherche du Centre universitaire de sant茅 McGill (IR CUSM) est un centre de recherche de r茅putation mondiale dans le domaine des sciences biom茅dicales et des soins de sant茅. 脡tabli 脿 Montr茅al, au Qu茅bec, il constitue la base de recherche du CUSM, centre hospitalier universitaire affili茅 脿 la Facult茅 de m茅decine de l鈥橴niversit茅 McGill. L鈥橧nstitut compte plus de 600 chercheurs, pr猫s de 1 200 茅tudiants dipl么m茅s et postdoctoraux et plus de 300 laboratoires de recherche consacr茅s 脿 un large 茅ventail de domaines de recherche, fondamentale et clinique. L鈥橧nstitut de recherche est 脿 l鈥檃vant-garde des connaissances, de l鈥檌nnovation et de la technologie. La recherche de l鈥橧nstitut est 茅troitement li茅e aux programmes cliniques du CUSM, ce qui permet aux patients de b茅n茅ficier directement des connaissances scientifiques les plus avanc茅es.
L鈥橧nstitut de recherche du CUSM est soutenu en partie par le Fonds de la recherche en sant茅 du Qu茅bec. Pour de plus amples renseignements, consulter l鈥檃dresse