Le test salivaire pour le VIH fait ses preuves
Une 茅tude men茅e par l鈥橧R CUSM compare le test d鈥檃uto-d茅pistage 脿 base de salive听au test sanguin
Montr茅al, le 24 janvier 2012 鈥� Un test salivaire utilis茅 pour diagnostiquer le virus d鈥檌mmunod茅ficience humaine (VIH) est comparable, en termes de pr茅cision et d鈥檈fficacit茅, au test sanguin traditionnel. C鈥檈st ce que r茅v猫le une nouvelle 茅tude conduite par l鈥橧nstitut de recherche du Centre universitaire de sant茅 McGill (IR CUSM) et l鈥橴niversit茅 McGill. La m茅ta-analyse, qui compare des 茅tudes men茅es partout dans le monde, a d茅montr茅 que le test de d茅pistage du VIH par la salive, OraQuick VIH 1/2, est tout aussi pr茅cis que le test sanguin aupr猫s des populations 脿 haut risque. La sensibilit茅 du test diminue l茅g猫rement chez les populations 脿 faible risque. L鈥櫭﹖ude, dont les r茅sultats viennent d鈥櫭猼re publi茅s dans la revue Lancet Infectious Diseases, a des implications majeures pour les pays qui d茅sirent mettre en place des strat茅gies d'auto-d茅pistage du VIH.
芦 Le d茅pistage est la base de la pr茅vention, du traitement et des strat茅gies de soins 禄, affirme la docteure Nitika Pant Pai, auteure principale de l鈥櫭﹖ude, scientifique m茅dicale 脿 l鈥橧R CUSM et professeure adjointe de m茅decine 脿 l鈥橴niversit茅 McGill. Bien que les 茅tudes pr茅c茅dentes aient d茅montr茅 脿 quel point le test oral OraQuick VIH 1/2 est prometteur, notre 茅tude est la premi猫re 脿 茅valuer son potentiel 脿 l鈥櫭ヽhelle mondiale. 禄
La docteure Pant Pai et ses coll猫gues ont analys茅 et synth茅tis茅 des donn茅es de recherche obtenues sur le terrain issues de cinq bases de donn茅es mondiales. Leurs r茅sultats ont d茅montr茅 que la pr茅cision du test salivaire pour le VIH est de 99 % chez les populations 脿 haut risque et de 97 % chez les populations 脿 faible risque.
Le test oral de d茅pistage du VIH est devenu l鈥檜n des tests les plus populaires en raison de son acceptabilit茅 et de sa facilit茅 d鈥檜tilisation. Il est non invasif, indolore et pratique, sans compter qu鈥檌l donne le r茅sultat en 20 minutes. 芦 Il est difficile de convaincre les personnes de se pr茅senter aux cliniques publiques pour un d茅pistage du VIH, en raison de la stigmatisation, du manque de respect 脿 la vie priv茅e et de la discrimination li茅s 脿 la maladie. Une technique de d茅pistage confidentielle, tel que l鈥檃uto-d茅pistage, mettrait un terme 脿 la stigmatisation associ茅e au test du VIH 禄, explique la docteure Pant Pai, dont le travail est subventionn茅 par Grands D茅fis Canada 脿 travers son prix des 脡toiles montantes canadiennes en sant茅 mondiale. Les strat茅gies d鈥檃uto-d茅pistage du VIH ont gagn茅 茅norm茅ment de terrain sur la sc猫ne mondiale, et peuvent informer les personnes sur leur statut. 禄
Les populations 脿 haut risque favorisent l鈥檈xpansion de l鈥櫭﹑id茅mie du VIH, mais elles font 茅galement face 脿 une discrimination, 脿 de la violence et 脿 une marginalisation sociale de la part des services de sant茅. ONUSIDA estime que, sur la sc猫ne internationale, 90 % des hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes n鈥檕nt pas acc猫s aux services de sant茅 de base li茅s 脿 la sexualit茅.
芦 Les tests oraux de d茅pistage du VIH peuvent constituer un outil puissant pour les populations 脿 haut risque, mais l鈥檃uto-d茅pistage doit 锚tre accompagn茅 de soins afin de garantir de bons r茅sultats de sant茅 禄, souligne la docteure Rosanna Peeling, co-auteure de l鈥櫭﹖ude ainsi que professeure et d茅tentrice de la chaire en recherches diagnostiques 脿 la London School of Hygiene and Tropical Medicine
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Au sujet de l鈥櫭﹖ude:
L鈥櫭﹖ude, Head-to-head comparison of accuracy of a rapid point-of-care HIV test with oral versus whole-blood specimens: a systematic review and meta-analysis, a 茅t茅 co茅crite par Nitika Pant Pai (IR CUSM /McGill), Bhairavi Balram (McGill), Sushmita Shivkumar (McGill), Jorge M Cajas (Queen鈥檚 University, Kingston), Christiane Claessens (Institut National de sant茅 publique du Qu茅bec), Gilles Lambert (Direction de sant茅 publique de l鈥檃gence de la sant茅 et des services sociaux de Montr茅al, INSPQ), Rosanna W Peeling (London School of Hygiene and Tropical Medicine, UK), et Lawrence Joseph (IR CUSM/McGill).
L鈥櫭﹖ude a 茅t茅 financ茅e par la subvention sur la synth猫se des connaissances des Instituts de recherche en sant茅 du Canada (IRSC).
Sur le web:
- The Lancet Infectious Diseases :
- Institut de recherche du CUSM :
- Universit茅 McGill: www.mcgill.ca
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