La plus grande 茅tude canadienne sur l'ost茅oporose se prononce sur la politique de sant茅 publique
Une 茅quipe du CUSM prouve qu'il est suffisant de mesurer la densit茅 min茅rale osseuse tous les cinq ans, pour les Canadiens qui ne pr茅sentent pas de facteurs de risque.
Le Dr David Goltzman et son 茅quipe de l'Institut de recherche du Centre universitaire de sant茅 McGill (IR-CUSM) et de l'Universit茅 McGill - de concert avec des coll猫gues de tout le Canada - ont fait de nouvelles recommandations aux autorit茅s de sant茅 publique sur la meilleure fa莽on d'aborder l'ost茅oporose. Cette maladie osseuse augmente le risque de fractures, notamment chez les personnes 芒g茅es. Ces recommandations s'appuient sur les derniers r茅sultats de l'脡tude canadienne multicentrique sur l'ost茅oporose (CaMos), qui sera publi茅e le 16 juin dans le Canadian Medical Association Journal (CMAJ).
L'ost茅oporose est due 脿 la combinaison de plusieurs facteurs : une densit茅 min茅rale osseuse (DMO) r茅duite, une microarchitecture osseuse alt茅r茅e et une modification de la r茅partition et de la diversit茅 des prot茅ines osseuses non apparent茅es au collag猫ne. Cette combinaison augmente consid茅rablement les risques de fractures chez les personnes atteintes, et peut 锚tre mortelle chez les personnes 芒g茅es. La mesure de la DMO est le principal facteur pr茅dictif de la maladie.
芦 L'ost茅oporose a une r茅percussion 茅norme sur la sant茅 publique et sur la qualit茅 de vie des patients, 禄 selon le Dr Goltzman.
Les derniers r茅sultats issus de l'茅tude CaMos confirment que, chez les femmes, la m茅nopause est une p茅riode critique pendant laquelle la DMO diminue dans tous les os 茅tudi茅s. Sp茅cifiquement, on a constat茅 une r茅duction moyenne de la DMO de la hanche de 6,8 % sur 5 ans. Une diminution significative est 茅galement constat茅e apr猫s 70 ans, surtout dans l'os de la hanche. Chez les hommes, la r茅duction de la densit茅 osseuse min茅rale commence plus t么t, vers 40 ans, mais elle est plus graduelle.
La r茅duction rapide de la DMO apr猫s la m茅nopause est un ph茅nom猫ne connu mais qui n'avait jamais 茅t茅 quantifi茅, tandis que la r茅duction qui survient apr猫s 70 ans est une d茅couverte totalement nouvelle.
芦 Ces d茅couvertes permettent d'aborder les r茅percussions de l'ost茅oporose sur la sant茅 publique de fa莽on diff茅rente, 禄 explique le Dr Goltzman. 芦 Le vieillissement de la population associ茅 aux potentielles r茅percussions humaines et financi猫res des fractures, notamment des fractures de la hanche, cr茅ent un d茅fi important. Toutefois, savoir vers quel 芒ge se produit la r茅duction osseuse offre de nouvelles possibilit茅s en termes de pr茅vention. 禄
Neuf autres centres 脿 travers le pays participent 脿 l'茅tude canadienne multicentrique sur l'ost茅oporose et sont coordonn茅s depuis le Centre Universitaire de Sant茅 McGill 脿 Montr茅al. Plus de 10 000 patients ont 茅t茅 recrut茅s depuis 1996. La dur茅e de l'茅tude et le fait qu'elle soit 茅tendue 脿 tout le Canada ont permis aux chercheurs de d茅terminer que la r茅duction osseuse min茅rale des participants ne varie que tr猫s lentement en l'absence d'autres facteurs de risque.
芦 L'ampleur de l'茅tude CaMos en fait une 茅tude dont les donn茅es sont repr茅sentatives de toute la population canadienne afin d'aider 脿 am茅liorer les recommandations officielles ainsi que la pr茅vention, le diagnostic et le traitement de l'ost茅oporose, 禄 explique le Dr Goltzman.
芦 脌 la lumi猫re de nos r茅sultats, nous pensons, qu'en l'absence de facteurs de risque, la densit茅 min茅rale osseuse devrait 锚tre mesur茅e tous les cinq ans plut么t que tous les deux ans comme c'est actuellement le cas, 禄 poursuit-il. 芦 脡videmment, la mesure devra 锚tre faite plus fr茅quemment si le patient pr茅sente des facteurs de risque. 禄
Le Dr David Goltzman est co-investigateur principal de l'茅tude CaMos. Il est chercheur rattach茅 脿 l'Axe des troubles musculo-squelettiques de l'IR-CUSM et professeur de m茅decine (endocrinologie/m茅tabolisme) et de physiologie 脿 la Facult茅 de m茅decine de l'Universit茅 McGill.
L'茅tude CaMos est parrain茅e par les Instituts de recherche en sant茅 du Canada (IRSC), Merck Frosst Canada Lt茅e, Eli Lilly Canada Inc., Novartis Pharmaceuticals Inc., l'Alliance for Better Bone Health (Sanofi-Aventis et Procter & Gamble Pharmaceuticals Canada Inc.), les Producteurs laitiers du Canada et la Soci茅t茅 de l'arthrite du Canada.
脌 propos de l'脡tude canadienne multicentrique sur l'ost茅oporose (CaMos)
Lanc茅e en 1996, CaMos est une 茅tude 茅pid茅miologique, prospective et repr茅sentative 脿 laquelle ont particip茅 les plus grands experts canadiens, dix centres d'茅tudes r茅partis dans sept provinces et plus de 10 000 participants 脿 travers le Canada. C'est la plus grande 茅tude canadienne jamais r茅alis茅e sur l'ost茅oporose. Men茅e 脿 partir d'un 茅chantillon repr茅sentatif de la population canadienne et reconnue au niveau international pour sa qualit茅 et sa validit茅, elle permet une projection 脿 long terme avec un taux de r茅tention de pr猫s de 70 % apr猫s 10 ans de suivi. Les r茅sultats de l'茅tude ont aid茅 脿 informer les autorit茅s de sant茅 publique et 脿 am茅liorer la pr茅vention, le diagnostic et le traitement de l'ost茅oporose au Canada. Pour plus de d茅tails sur l'etude CaMos, veuillez vous rendre sur .
Le Centre universitaire de sant茅 McGill (CUSM) est un centre hospitalier universitaire int茅gr茅, reconnu 脿 l'茅chelle internationale pour l'excellence de ses programmes cliniques, de sa recherche et de son enseignement. Les h么pitaux partenaires sont : l'H么pital de Montr茅al pour enfants, l'H么pital g茅n茅ral de Montr茅al, l'H么pital Royal Victoria, l'H么pital et l'Institut neurologiques de Montr茅al, l'Institut thoracique de Montr茅al et l'H么pital de Lachine. Le CUSM a pour objectif d'assurer aux patients des soins fond茅s sur les connaissances les plus avanc茅es dans le domaine de la sant茅 et de contribuer au progr猫s des connaissances.
L'Institut de recherche du Centre universitaire de sant茅 McGill (IR CUSM) est un centre de recherche de r茅putation mondiale dans le domaine des sciences biom茅dicales et des soins de sant茅. 脡tabli 脿 Montr茅al, au Qu茅bec, il constitue la base de recherche du CUSM, centre hospitalier universitaire affili茅 脿 la Facult茅 de m茅decine de l'Universit茅 McGill. L'Institut compte plus de 600 chercheurs, pr猫s de 1 200 茅tudiants dipl么m茅s et postdoctoraux et plus de 300 laboratoires de recherche consacr茅s 脿 un large 茅ventail de domaines de recherche, fondamentale et clinique. L'Institut de recherche est 脿 l'avant-garde des connaissances, de l'innovation et de la technologie. La recherche de l'Institut est 茅troitement li茅e aux programmes cliniques du CUSM, ce qui permet aux patients de b茅n茅ficier directement des connaissances scientifiques les plus avanc茅es.
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