Autisme : risque accru chez les b茅b茅s tr猫s pr茅matur茅s
Des r茅sultats pr茅liminaires laissent croire que 25 % des nouveau-n茅s dont le poids 脿 la naissance est extr锚mement bas d茅montrent des signes de l'autisme
Les nouveau-n茅s tr猫s pr茅matur茅s dont le poids 脿 la naissance est peu 茅lev茅 sont plus susceptibles de d茅montrer des signes pr茅liminaires de l'autisme, selon une 茅tude men茅e par des chercheurs de l'Universit茅 McGill avec des confr猫res de l'h么pital pour enfants de Boston, du Brigham and Women's Hospital et de l'茅cole de m茅decine de Harvard. L'茅tude a 茅t茅 publi茅e dans le bulletin Pediatrics le 3 avril, premi猫re Journ茅e mondiale de l'autisme, et a 茅t茅 largement diffus茅e partout dans le monde, en m锚me temps que l'茅v茅nement.
芦 On sait que les nouveau-n茅s extr锚mement pr茅matur茅s affichent une pr茅valence 茅lev茅e aux difficult茅s d'apprentissage, d'attention et de comportement 禄, a d茅clar茅 la Dre Catherine Limperopoulos, auteure principale de l'茅tude qui a 茅t茅 men茅e dans les deux h么pitaux de Boston. 芦 Nos d茅couvertes sugg猫rent que des tests de d茅pistage pr茅coces des sympt么mes de l'autisme pourraient 锚tre justifi茅s au sein de cette population. Advenant que les tests de d茅pistage de ces enfants soient positifs, il faudrait effectuer un test de diagnostic de suivi pour le spectre des troubles de l'autisme. 禄
L'autisme est un d茅sordre du d茅veloppement du cerveau qui r茅duit l'interaction et la communication sociales, et qui entra卯ne un comportement restreint et r茅p茅titif, le tout d茅butant avant que l'enfant n'ait atteint l'芒ge de trois ans. Il s'agit du d茅sordre du comportement qui conna卯t la croissance la plus rapide dans le monde, affectant un enfant sur 150.
L'茅tude longitudinale a port茅 sur 91 nouveau-n茅s pr茅matur茅s qui pesaient moins de 1500 grammes 脿 la naissance. Les nouveau-n茅s ont fait l'objet d'茅tudes conventionnelles d'imagerie par r茅sonance magn茅tique avant d'obtenir leur cong茅 de l'unit茅 de soins intensifs n茅onatals. Des donn茅es d茅mographiques, pr茅natales et perinatales pertinentes, ainsi que des donn茅es sur l'茅volution 脿 court terme ont 茅t茅 recueillies et des 茅valuations de suivi ont 茅t茅 effectu茅es sur la totalit茅 des b茅b茅s une fois atteint l'芒ge de 22 mois. Les r茅sultats de l'茅tude ont d茅montr茅 que les tests de d茅pistage de l'autisme de 25 % des enfants 茅valu茅s 茅taient positifs.
Les facteurs de risque associ茅s 脿 une plus grande incidence de r茅sultats positifs 脿 des tests d'autisme comprenaient l'infection de la m猫re et des saignements importants pendant l'accouchement, la gravit茅 de la maladie du b茅b茅 apr猫s la naissance, le poids peu 茅lev茅 脿 la naissance et l'芒ge gestationnel, l'infection pr茅natale et des r茅sultats anormaux aux tests d'imagerie de r茅sonance magn茅tique. Les gar莽ons ont g茅n茅r茅 un nombre plus 茅lev茅 de tests positifs de d茅pistage de l'autisme que les filles, ce qui corrobore des 茅tudes ant茅rieures soulignant une association significative entre les d茅sordres du spectre de l'autisme et le sexe masculin.
Bien que les d茅couvertes soient significatives, les chercheurs insistent sur le fait que leurs r茅sultats sont pr茅liminaires, bas茅s sur un 茅chantillon relativement petit et qu'ils d茅pendent d'un test de d茅pistage qui identifie les nouveau-n茅s qui devraient subir des tests diagnostics d茅finitifs de l'autisme, mais qui ne diagnostique pas directement l'autisme.
芦 Cette recherche a 茅t茅 effectu茅e au sein d'une population s茅lectionn茅e 脿 risque 茅lev茅 de nouveau-n茅s tr猫s pr茅matur茅s et en aucun cas nous ne voudrions insinuer que tous les b茅b茅s pr茅matur茅s risquent d'锚tre atteints d'autisme 禄, a d茅clar茅 la Dre Limperopoulos, des D茅partements de neurologie, de neurochirurgie et de p茅diatrie, et de l'脡cole de physioth茅rapie et d'ergoth茅rapie de McGill. 芦 Il n'est pas encore clair si ces r茅sultats initiaux sont transitoires ou s'ils persisteront chez ces enfants 脿 mesure qu'ils vieilliront. 禄